解説
各種薬剤の服用により歯肉の増殖がみられるもの。
臨床事項
- 乳頭部歯肉に生じる。
- 過度に増生すると歯の埋没、歯の移動などをきたす。
- 歯垢などの起炎因子による修飾も指摘される（薬剤の副作用＋プラークの付着）。
- 誘発しやすい薬剤
- フェニトイン（抗てんかん薬）
- ニフェジピン（カルシウム拮抗薬）
- シクロスポリン（免疫抑制薬）
病理組織所見
- 線維性結合組織の増生がみられる。
- 上皮脚の細い索状伸長がみられる。
- 軽度の慢性炎症細胞浸潤がみられる。
代表画像
高度な歯肉増殖症
降圧剤（カルシウム拮抗薬）を長期服用しており、歯間乳頭部歯肉の腫大と歯の移動が認められる。
薬物性歯肉増殖症
歯肉増殖症の切除標本
高度な増生を示す線維性結合組織
- ガイド無し
- ガイド有り
上皮脚は不規則、細い索状に伸長し、上皮下には線維性結合組織の増生が認められる。
炎症細胞浸潤はごく軽度である。
上皮脚は不規則、細い索状に伸長し（矢印）、上皮下には線維性結合組織の増生（★）が認められる。
炎症細胞浸潤はごく軽度である。
薬物性歯肉増殖症
線維性結合組織（膠原線維束）の密な増生が認められる。