含歯性囊胞 Dentigerous cyst

囊胞

解説

埋伏歯の歯冠を囲む歯原性発育性囊胞である。

歯冠形成が終了した歯胚歯原性上皮に囊胞化が生じたものである。

臨床事項

  • 下顎智歯、上顎犬歯、上顎正中埋伏過剰歯に好発する。
  • 10~30歳代に多い。
  • 原因歯は生活歯である。
  • 増大により皮質骨の菲薄化、羊皮紙様感を認める。

病理組織所見

  • 囊胞壁は歯頸部から連続する。
  • 非角化重層扁平上皮により裏装され、上皮下は線維性結合組織からなる。
  • 炎症性細胞浸潤は本来軽微だが、二次的炎症(智歯周囲炎など)を伴うと上皮下に肉芽組織層がみられ、歯根囊胞と同様な組織像を呈する。

代表画像

パノラマX線画像

  • ガイド無し
  • ガイド有り

下顎右側埋伏智歯の歯冠を囲む単房性透過像がみられる。

下顎右側埋伏智歯の歯冠を囲む単房性透過像がみられる。

含歯性囊胞(弱拡大)

囊胞壁は歯頸部(セメント・エナメル境)に連続し、埋伏歯歯冠を含む。

含歯性囊胞(中拡大)

菲薄な非角化扁平上皮に裏装され、上皮下は線維性結合組織からなる。

囊胞の裏装上皮は埋伏歯の歯頚部に付着する。