石灰化歯原性囊胞 Calcifying odontogenic cyst

囊胞

解説

裏装上皮にghost cellや石灰化をみる囊胞である。

臨床事項

  • 10~20、50~60歳代に好発する。
  • 性差はない。
  • 埋伏歯や歯牙腫を伴うことがある。

病理組織所見

  • 囊胞壁の裏装上皮や内腔にghost cellの集塊とその石灰化がみられる。
  • 囊胞上皮基底層は立方形あるいはエナメル芽細胞様細胞からなる。
  • 裏装上皮内層はエナメル器の星状網に類似する。

代表画像

パノラマX線画像

  • ガイド無し
  • ガイド有り

上顎右側前歯部に石灰化を伴う単房性透過像が認められる。

上顎右側前歯部に石灰化を伴う単房性透過像が認められる。

石灰化歯原性囊胞(弱拡大)

囊胞壁は、裏装上皮と線維性結合組織からなる。

幻影細胞(ghost cell)

裏装上皮には好酸性の胞体と輪郭だけの核を特徴とする幻影細胞(ghost cell)がみられる。

ghost cellの石灰化

ghost cellは右方で好塩基性に染色され石灰化が認められる。

胞巣、ghost cellとその石灰化物

  • ガイド無し
  • ガイド有り

歯原性上皮の胞巣、ghost cellとその石灰化がみられる。

歯原性上皮の胞巣(★)、ghost cell(▲)とその石灰化物(■)がみられる。